【前沿】研究发现一种自身抗原是治愈慢性肾病的关键!

发布时间:2018-08-23

 新的研究显示,纤维性肾小球肾炎(FGN)患者的肾脏中存在大量特定蛋白质。在FGN中,大量蛋白质被困在构成肾脏的数百万个过滤单元或肾小球中。这些发现出现在美国肾脏病学会杂志(JASN)的两篇不同研究中,表明所鉴定的蛋白质可能是FGN潜在的诊断和治疗目标。

        FGN是一种侵袭性肾脏疾病,几乎一半的患者在诊断后几年内依赖透析。目前还没有独特的FGN临床标志物可以帮助诊断FGN,目前的检测方法涉及光学显微镜,免疫荧光和电子显微镜的耗时分析。一旦做出诊断,大多数患者都是非特异性地接受免疫抑制治疗,而这种治疗通常是无效的,并且可能伴有明显的不良反应。

        独立工作的明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所和西雅图华盛顿大学的研究小组分析了患者活检标本中肾小球的蛋白质含量。两组均检测到DnaJ热休克蛋白家族成员B9(DNAJB9)作为FGN肾小球中丰富的蛋白,而健康个体的肾小球中则不存在。在FGN患者的肾小球中也发现了抗体的积累以及DNAJB9,这表明DNAJB9和抗体可能是针对蛋白质的,这是FGN的标志性肾小球沉积物。因此,DNAJB9可能是自身抗原,或是自身免疫反应的靶标的正常蛋白质。

        “现在我们知道大量的这种蛋白质沉积在FGN患者的肾脏中,降低这种蛋白质在肾脏中的沉积速率和/或溶解肾脏中的沉积物的未来疗法可能证明是有效的治疗这种疾病的方法,“梅奥研究的共同资深Samih Nasr博士说。华盛顿大学的资深,医学博士Kelly Smith博士说:“将DNAJB9作为FGN中假定的自身抗原的发现,为开发新的诊断和治疗工具以帮助治疗这种疾病的患者铺平了道路。”



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